【理赔案例】多亏专家二诊，让他不受罪也能稳定病情！

抗癌是一场漫长的拉锯战。当经历了多次治疗，肿瘤却依然复发转移，甚至原治疗医院都表示“无更好治疗方案”时，患者和家属面临的绝望与焦虑是难以想象的。此时，一个权威的“第二诊疗意见”，往往能拨开迷雾，带来新的转机。

下面分享一则真实的“专家二诊咨询服务”案例。江苏的梁先生，在病情陷入僵局时，通过平安健康险的专家二诊服务，不仅明确了后续治疗方向，更极大地缓解了内心的焦虑。

客户背景：

· 客户信息： 梁先生，江苏人

· 保障情况： 2022年首次投保平安e生保，连续投保至今

· 病情回顾： 2023年确诊结肠癌，随后接受系统性治疗。2024年出现肿瘤多处复发转移，2025年又出现肺部转移并发肺炎。多次入院治疗效果不佳，治疗医院已无更好治疗方案。

破局一：通过专家二诊，找对权威专家

面对治疗瓶颈，平安健康险理赔专案经理了解情况后，迅速协助梁先生申请了【专家二诊咨询服务】。

经过多方协调，会诊成功邀请到江苏省肿瘤医院内科消化道病区主任朱梁军教授。朱教授对梁先生的病情进行了细致的分析和耐心的解答，给出了极具参考价值的专业意见。

破局二：线上直约门诊，明确后续治疗方案

梁先生非常认可朱主任的建议。在专案经理的协助下，他很快预约了朱主任的线下门诊进行具体咨询。朱主任经过仔细诊断，并请同院放射科专家联合会诊，综合评估后认为：梁先生目前情况稳定，可维持原方案继续口服化疗药。 这一结论让梁先生吃下了“定心丸”，避免了盲目试药或过度治疗的痛苦。

梁先生感慨道：“太感谢平安的这次专家二诊了！有了朱教授的建议和方案，我的焦虑情绪都缓解了不少！而且有服务专员全程跟进，整个过程很丝滑，很满意！”

暖心服务+省心理赔：从看病前报案开始

为了给客户提供更顺畅的就医与理赔体验，平安健康险推出了“看病前报案”机制，将由理赔服务专员主动提供“诊前责任解读、诊中安排就医、诊后优享即赔”的一站式服务：

1. 保单责任解读： 结合疾病、治疗方式及就诊医院等，主动提醒非保障责任（如非保障医院、责任免除等）。

2. 全程就医指导： 主动跟进治疗全过程，协助安排住院、专家会诊、陪诊陪护、特药申请等保单权益内可享服务。

3. 专业理赔指引： 提前指导理赔申请流程及材料准备，协助完成理赔代办。

4. 出院即赔优享： 住院前报案，且出院当天（18点前）递交完整材料，可优享“出院即赔”，当天完成理赔。

（注：若住院涉及带病投保、条款免责等不符合条款约定，或节假日递交材料，将无法享受即赔服务。）

小提示：看病前报案，全病程守护

理赔手续复杂、金额高、周期长，怎么办？别忘了你身边的理赔服务专员！平安健康险提醒您：看病前报案，全病程守护，优享出院即赔。

特别提示：本文中的多学科会诊咨询服务仅为健康咨询建议，相关健康专家提供的咨询建议仅供参考，不能取代医学诊断或处方，如有不适请及时线下就医。具体服务内容、服务流程及付费服务价格等请以产品详情页和购买页信息披露为准。本案例仅供理解产品及保险条款所用，并不构成保险合同的组成部分。具体保险保障责任和权益服务根据您购买时选择的产品计划为准。

产品解析：平安e生保2026，让您和您的家人拥有好医、好药、好服务

√就好医：计划一1万（家庭共享免赔额，限同时投保的家庭成员）、计划二5000免赔额

√用好药：外购药械100%赔付，用药无忧（需事前通过用药申请流程，符合药品处方、适应症）

√好服务：一站式健康管理，服务覆盖住院前中后

√好全面：投保年龄高至70周岁，特药数量、质重医院双扩充

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