社保解读 | 社保中的生育保险如何报销?

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生育保险是社保五险一金中的一项。


对于女性来说,生育险是很大的福利,因此我们一定要了解生育保险,今天小安就跟大家仔细讲解一下生育险。


生育险有哪些福利?


生育险的具体福利,主要包含两大块:


生育医疗费:主要报销从怀孕到生产全过程的费用,比如产前检查、分娩产生的医疗费,部分城市还能报销节育费。


生育津贴:由于生育期间不能工作,国家为了弥补这期间的收入损失,会给予的一定补偿。

由此可见,生育险不仅能报销生孩子的费用,甚至还能赚一笔津贴,福利非常不错。

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生育保险能报销多少钱?


由于每个城市的报销规则都不一样,下面小安列举北京、上海、广州为例:


  • 北京市


产前检查:1400元


分娩:1)顺产:2700~3300元(含人工干预);2)难产(含剖宫产):3800~4400元;3)多胎分娩:每增加一胎增加10%。


计划生育:流产(门诊:250~360元)引产:2500~2800元;


节育、复通:按照相应项目定额报销。


领取方式:分娩费用在医院结算;其他费用从单位申请。


  • 上海


产前检查:无


分娩方式:1)顺产:医保内全额报销;2)难产(含剖宫产):医保内全额报销并补贴3600元;3)多胎分娩:医保内全额报销并补贴3600元。


计划生育:医保内全额报销并补贴400~600元。


节育、复通:按照相应项目定额报销。


领取方式:所有费用从单位申请。



  • 广州市


产前检查:医保内全额报销


分娩方式:1)顺产:医保内全额报销;2)难产(含剖宫产):医保内全额报销;3)多胎分娩:医保内全额报销。


计划生育:医保内全额报销。


节育、复通:医保内全额报销。


领取方式:所有费用直接在医院结算。



可以看到,生育医疗的报销项目还是很齐全的,但不同城市会有一些区别:


报销额度:北京有报销上限;广州对医保内费用全额报销;上海最特殊,一次性给 3600 元生育补贴,分娩住院费再通过医保全额报销。


领取方式:广州最灵活,能直接在医院结算;北京除了分娩费能直接结算,其它费用需通过公司申请报销;上海所有费用都要通过公司申请,相对要麻烦一些。

总体来看,广州的生育福利最好,报销手续也最方便。


没有工作的全职太太,怎么享受生育保险福利?


以上提到的都是缴纳了生育保险的职工,如果是全职妈妈,没有缴纳生育保险,如何享受生育保险福利呢?


方法一:如果丈夫缴纳了生育保险,可以直接用丈夫的生育险报销;


方法二:如果丈夫也没有缴纳职工生育保险,可以自己缴纳城乡居民医保,也可以享受生育险福利。


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